产后风致死率达90%产妇须重视

时间
2008-04-08

荆楚网消息(楚天金报)一孕妇产后9天,突发颅内静脉窦血栓,俗名“产后风”,其神志不清,生命垂危。中南医院神经内科专家为她紧急施行了动静脉血管内联合溶栓手术,幸手术及时,昨日,颅内静脉窦已通畅,其从死亡边缘被“拉”了回来。

据了解,产妇李某23岁,产后9天感觉低热、头痛、呕吐,继而出现抽筋,经治疗后又不见好转,反而不省人事。家人焦急不已,立即将她送入中南医院神经内科就医,核磁共振显示,其脑内静脉主要通道和大部分中小静脉被血栓充满,严重影响着脑内血液回流,使颅内压力增高,供血不畅。

该院神经内科刘煜敏主任医师决定马上为患者实施导管溶栓术,在减影血管造影仪的监测下,先从患者的左侧腹股沟插入一根静脉导管,通过其颈内静脉,直达脑部静脉内部和各分支,在血栓与血管壁之间,先注入溶栓剂进行充分溶栓,再用细金属丝捣碎血栓、抽吸。同时在患者的右侧股动脉再插入一根导管,通过患者颈内动脉和椎动脉,与静脉导管交替注入溶栓剂溶栓。随后,行动脉造影显示被堵塞的静脉窦已渐渐通畅。次日,保留双侧导管通道,继续交替泵入溶栓剂。昨日,记者在病房看到,昏迷的产妇已经苏醒。

刘煜敏主任医师介绍,产妇患的颅内静脉窦血栓俗称“产后风”,是极其危险的围产期并发症,主要临床表现有头痛、呕吐、视力变差、意识障碍等,其发生主要源于围产期妇女血液成分发生变化,血液的凝固性增高,导致流动较慢的静脉血慢慢停下来,从而堵塞血管出现颅内静脉窦血栓,其死亡率达90%,产妇应引起高度重视。(记者 郑志方 通讯员 李跃军)